时代的发展瞬息万变,新冠防疫政策调整之后,哪一个药会走俏更是难以预测。继连花清瘟、蒙脱石散、丙球缺货之后,辅酶Q10也开始走俏。
据悉电商平台有关“辅酶Q10”关键词搜索量上涨2500%,淘宝平台上金达威旗下的多特贝斯、北京同仁堂、healthycare等多家品牌的辅酶Q10月销量破万。
辅酶Q10是何方神圣?
辅酶Q10(coenzymeQ10),称维生素Q,是一种天然存在于人体的物质,广泛存在于细胞膜中,尤其是线粒体膜中,主要分布在心脏、肺、肝脏、肾脏、脾脏、胰腺和肾上腺
1957年,美国生化学家弗得瑞克(FrederickCrane)博士从牛心脏线粒体中提取到一种醌类物质,是人类首次发现辅酶Q10的存在。
1958年,默克公司高级研究员Dr.KarlFolkers及其同事正式确定辅酶Q10的化学结构,为此Dr.KarlFolkers获得美国化学学会的最高荣誉--普利斯特利奖(PriestlyMedal)。
1961年,爱丁堡大学生化学家PeterD.Mitchell,Ph.D在生物系统能量转移过程的研究中发现辅酶Q10存在任何细胞的线粒体中,在人体细胞能量的制造与输送中扮演相当重要的角色。
辅酶Q10有氧化型和还原型两种形式,其中氧化型辅酶Q10(泛醌)主要存在于线粒体内,参与三羧酸循环及脂肪的分解供能,协助产生直接给细胞供能的三磷酸腺苷(ATP),从而维持细胞的正常生理活动。
还原型辅酶Q10(泛醇)主要存在于有损伤的细胞、淋巴和血液中,可以吸收这些部位多余的氧自由基。人体血液中95%的辅酶Q10以泛醇的形式存在,泛醌需要转化为泛醇才具有活性,泛醇是真正发挥作用的辅酶Q10。
值得一提的是,辅酶Q10从还原型转变为氧化型的过程中,会吸收一部分氧自由基,从而产生抗氧化作用。
总体来看,辅酶Q10主要参与细胞能量代谢过程,同时具有抗氧化作用。
人体内辅酶Q10主要有两个来源:
(1)自身合成:由酪氨酸经过至少17步化学过程,在至少7种维生素(VB2、VB3、B6、B12、叶酸、VC和泛酸)以及一些微量元素的参与下才能进行,是辅酶Q10主要来源;
(2)从食物中摄取:不过食物中辅酶Q10的含量普遍偏低,当人体能够合成时,外源性摄入就会减少。一般情况下,人体不容易缺乏辅酶Q10。但随着年龄增加,机体内源性自我合成辅酶Q10的能力会下降,而且在某些病理情况下,人体组织合成辅酶Q10的能力会受到影响。
辅酶Q10的功效
据悉,目前国内有多家企业取得辅酶Q10制剂批文,如浙江医药、新和成、白云山、葵花药业、华北制药、华润双鹤等。
同仁堂、康恩贝、汤臣倍健、吉林敖东等多家企业旗下均有辅酶Q10保健食品在售。
换言之,辅酶Q10拥有两重身份,既是处方类药品又是保健品。
国内上市的辅酶Q10药品有10mg规格的胶囊与5mg规格的注射剂,被批准用于病毒性心肌炎、慢性心功能不全、病毒性肝炎、慢性活动性肝炎和癌症等疾病的辅助治疗。
《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》及《成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》正式将辅酶Q10推荐为辅助药物治疗方法,用于改善患者心肌能量代谢,从而改善心脏功能。
辅酶Q10对心脏类疾病的辅助治疗作用与辅酶Q10可增加心肌细胞的能量供应有关,但辅酶Q10治疗作用有限。
当人体内的辅酶Q10总量减少至75%以下时,心脏才会因极度缺乏辅酶Q10发生功能异常,而这种情况是非常少见的。
大多数心脏疾病,比如血液循环障碍导致的冠心病,长期高血压诱发的心衰,异位起搏引起的房颤等,都与辅酶Q10关系不大,所以单纯补充辅酶Q10治疗心脏类疾病效果往往不理想。
那么,辅酶Q10能预防新冠引发的心肌炎吗?上海市东方医院北院心内科主任张奇指出,目前没有任何明确证据表明辅酶Q10能预防心肌炎,以及促进感染后身体恢复。
此外,作为保健品,辅酶Q10有50mg、100mg、200mg等多种规格,用量一般50—400mg。但受限于肠道吸收的影响,辅酶Q10能进入体内的量仍是很少,而且当人体不缺乏辅酶Q10时,会将多余的代谢排出。
而且,辅酶Q10不能大剂量服用(>50mg/天),可能会引起胃部不适、食欲减退、恶心、腹泻、心悸、皮疹等不良反应。
总结
辅酶Q10对于心脏类疾病的治疗仅起辅助作用,目前还没有任何证据表明其可以预防新冠阳性后的心肌炎。
而且,新冠感染后心肌炎发生率并不高,有资料显示新冠患者中心肌炎的发病率在2‰~4‰。绝大部分心肌炎都可以自愈,重症率极低,且早期治疗效果也很好。
民众们在新冠放开之后,切记理性屯药,勿进入一轮又一轮的屯药热潮。